Menghitung Tekanan Perfusi Serebral

Tekanan perfusi serebral (CPP) adalah tekanan yang mendorong pengiriman oksigen ke jaringan serebral. CPP dihitung dari perbedaan antara tekanan arteri rata-rata (MAP) dan tekanan intrakranial (ICP), diukur dalam milimeter air raksa (mm Hg). Mempertahankan CPP yang tepat sangat penting dalam mengelola pasien dengan patologi intrakranial, termasuk cedera otak traumatis, dan dengan gangguan hemodinamik, seperti syok. CPP normal berkisar antara 60 dan 80 mm Hg, tetapi nilai-nilai ini dapat bergeser ke kiri atau kanan tergantung pada fisiologi masing-masing pasien. 

Tekanan perfusi serebral (CPP=Cerebral perfusion pressure) adalah jumlah tekanan yang dibutuhkan untuk mempertahankan aliran darah ke otak. CPP diatur oleh dua kekuatan berlawanan yang seimbang:

• Tekanan arteri rata-rata (MAP=Mean arterial pressure) adalah kekuatan pendorong yang mendorong darah ke otak.
• Tekanan intrakranial (ICP=Intracranial pressure) adalah kekuatan yang membuat darah keluar.

Indikasi

Pemantauan CPP berguna dalam memandu manajemen pasien dengan cedera otak traumatis, perdarahan subarachnoid derajat buruk, stroke, hematoma intraserebral, meningitis, gagal hati akut, dan hidrosefalus.

Rumus

CPP = MAP – ICP

Contoh: jika diketahui data pasien sbb: TD: 140/80 ICP: 15 mmHg.

Gunakan rumus: CPP = MAP – ICP

Hitung MAP terlebih dahulu dengan menggunakan rumus MAP = [TD Sistolik+ 2(TD Diastolik)] /3

           MAP = [140+2(80)] /3

           MAP = (140+160) /3

           MAP = 300 /3

           MAP = 100 mmHg

Substitusikan ICP dan MAP ke dalam rumus CPP.

           CPP = 100 – 15

           CPP = 85 mmHg

Referensi

1. Haskel, R. (2020). Calculating Cerebral Perfusion Pressure.  https://www.nursingcenter.com/ncblog/february-2020/calculating-cerebral-perfusion-pressure. Diakses pada tanggal 17 Oktober 2021
2. Mount CA, M Das J. Cerebral Perfusion Pressure. [Updated 2021 Apr 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537271/